نقل الدم بعد النوبات القلبية.. حل منقذ للحياة أم خطر محتمل؟

قد يكون نقل الدم بعد الإصابة بنوبة قلبية إجراءً منقذًا للحياة للمرضى الذين يعانون من فقر الدم، وأظهرت دراسة جديدة نشرت في مجلة (NEJM Evidence)، أن المرضى المصابين بفقر الدم لديهم خطر أقل قليلا للوفاة في غضون ستة أشهر من الإصابة بنوبة قلبية إذا حصلوا على المزيد من عمليات نقل الدم، وقال الباحث الرئيسي الدكتور جيفري كارسون، رئيس قسم الطب الباطني العام في كلية روبرت وود جونسون الطبية بجامعة روتجرز: “تظهر نتائج هذا التحليل أن التبرع بمزيد من الدم لمرضى فقر الدم المصابين بنوبات قلبية يمكن أن ينقذ الأرواح بعد ستة أشهر “.

فقر الدم والنوبة القلبية

وقال كارسون إن فقر الدم شائع بين الأشخاص الذين دخلوا المستشفى بسبب نوبة قلبية، في فقر الدم، لا يستطيع دم الشخص نقل كمية كافية من الأكسجين إلى بقية الجسم، إن بعض الأطباء توقعوا أن عمليات نقل الدم قد تزيد من كمية الأكسجين الواصلة إلى القلب، ما يحسن فرص بقاء مرضى النوبات القلبية على قيد الحياة، ومع ذلك، قد تؤدي عمليات نقل الدم أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى أو تراكم السوائل لدى هؤلاء المرضى.

وفي هذه الدراسة الجديدة، جمع الباحثون بيانات من أربع تجارب سريرية لتقييم عمليات نقل الدم لدى مرضى النوبات القلبية، وشملت التجارب أكثر من 4300 مريض أصيبوا بنوبة قلبية وانخفاض تعداد الدم، وهو علامة على فقر الدم، وفي التجارب، تلقى نصف المرضى كميات أقل من نقل الدم، بينما تلقى النصف الآخر كميات أكبر.

نتائج نقل الدم بعد الإصابة بالأزمة القلبية

وأظهرت النتائج أن حوالي 9.3% من المرضى الذين حصلوا على عدد أقل من عمليات نقل الدم ماتوا في غضون 30 يوما من إصابتهم بأزمة قلبية، مقارنة بـ 8.1% من المرضى الذين عولجوا بعدد أكبر من عمليات نقل الدم، وتحديدا، حدثت الوفاة المرتبطة بالقلب خلال 30 يوماً لدى 5.5% من المرضى الذين حصلوا على عدد أقل من عمليات نقل الدم، و3.7% من المرضى الذين حصلوا على المزيد من عمليات نقل الدم، بحسب الدراسة.

ووجد الباحثون أن خطر الوفاة أو الإصابة بنوبة قلبية ثانية كان أقل بشكل عام بنحو 2.4% لدى المرضى الذين تلقوا المزيد من عمليات نقل الدم، ومع ذلك، فإن النتائج لا تثبت بشكل قاطع أن المزيد من عمليات نقل الدم أفضل، لأن النتائج الرئيسية لم تكن ذات دلالة إحصائية، كما لاحظ الباحثون.