يعاني ما بين 60% إلي 80% من الأشخاص من آلام أسفل الظهر في مرحلة ما من حياتهم، وهي مشلة قد تشير إلى الإصابة بانزلاق غضروفي، إذ يعاني المرضى من آلام أسفل الظهر و الساق، في هذا الموضوع من “شهد كلينيك” نوضح لكم أعراض الانزلاق الغضروفي.
ما هو الانزلاق الغضروفي؟
الانزلاق الغضروفي هو حالة يمكن أن تحدث في أي مكان على طول العمود الفقري، ولكن غالبًا ما تحدث في أسفل الظهر، يُطلق عليه أحيانًا اسم الانزلاق الغضروفي المنتفخ أو البارز أو الممزق، وهو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لألم أسفل الظهر، وكذلك ألم الساق، أو عرق النسا، وعلى الرغم من أن الانزلاق الغضروفي قد يكون مؤلمًا للغاية، إلا أن معظم الأشخاص يشعرون بتحسن كبير بعد بضعة أسابيع أو أشهر فقط من العلاج غير الجراحي.
أعراض الانزلاق الغضروفي
من الشائع أن يتسبب الانزلاق الغضروفي أسفل الظهر في حدوث ألم “العصب الوركي”، وعادةً ما ينتشر هذا الألم الحاد إلى أسفل جانب واحد من الأرداف ثم إلى الساق وأحيانًا إلى القدم، وقد تشمل الأعراض الأخرى للانزلاق الغضروفي في أسفل الظهر ما يلي:
- آلام الظهر.
- وخز أو خدر في ساقيك أو قدميك.
- ضعف العضلات.
أعراض الانزلاق الغضروفي في الرقبة
قد تشمل أعراض الانزلاق الغضروفي في رقبتك ما يلي:
- ألم بالقرب من أو بين لوحي الكتف.
- ألم ينتقل إلى كتفك وذراعك وأحيانًا يدك وأصابعك.
- آلام الرقبة، وخاصة في الظهر وعلى جانبي الرقبة.
- ألم يزداد عند ثني أو تحريك الرقبة.
- خدر أو وخز في ذراعيك.
أسباب الانزلاق الغضروفي
العمر: أحد الأسباب الرئيسية لحدوث الانزلاق الغضروفي، فمع مرور الوقت تفقد الأقراص الفقرية حجمها السائل بشكل طبيعي وتدريجي؛ وهذا ما يُعرف بمرض الانزلاق الغضروفي، ومع تآكل الأقراص تدريجيًا، قد تتكون شقوق أو تمزقات مجهرية على السطح الخارجي، ما يخلق طريقًا للهروب للجزء الداخلي الشبيه بالهلام.
الصدمة: السبب الثاني الأكثر شيوعًا للانزلاق الغضروفي، قد تتعرض لضغط زائد على القرص الفقري عندما تلتوي أو ترفع شيئًا ثقيلًا، يمكن أن ينفجر القرص أيضًا أثناء الصدمة الشديدة، مثل حادث سيارة أو السقوط.
قد تكون أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالانزلاق الغضروفي إذا كنت تعاني من السمنة، أو إذا كان أشخاص آخرون في عائلتك قد أصيبوا به، حيث تشير الأبحاث إلى أنه يمكن أن يكون وراثيًا في العائلات.
عوامل خطر الإصابة بالانزلاق الغضروفي
- التدخين.
- الجلوس لفترات طويلة في نفس الوضع.
- زيادة الوزن أو السمنة.
- الإصابة بالسكري.
- وجود اضطراب في النسيج الضام.
مضاعفات الإصابة بالانزلاق الغضروفي
في حالات نادرة، قد تحدث المشكلات التالية:
- آلام الظهر أو الساق طويلة الأمد.
- فقدان الحركة أو الشعور في الساقين أو القدمين.
- فقدان وظيفة الأمعاء والمثانة.
- إصابة دائمة في النخاع الشوكي (نادرة جدًا).
الوقاية من الانزلاق الغضروفي
ليس من الممكن دائمًا منع حدوث الانزلاق الغضروفي. ولكن يمكنك تقليل المخاطر من خلال:
استخدم تقنيات الرفع الصحيحة: لا تنحني عند الخصر، اثنِ ركبتيك مع الحفاظ على ظهرك مستقيمًا، استخدم عضلات ساقيك القوية للمساعدة في دعم الحمل.
الحفاظ على وزن صحي: فالوزن الزائد يضع ضغطًا على أسفل ظهرك.
ممارسة وضعية جيدة للجسم: تعلم كيفية تحسين وضعيتك أثناء المشي والجلوس والوقوف والنوم، تعمل الوضعية الجيدة على تقليل الضغط على العمود الفقري.
التمدد: من المهم بشكل خاص أخذ فترات راحة للتمدد إذا كنت تجلس لفترات طويلة في كثير من الأحيان.
تجنب ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي: فهذا النوع من الأحذية يتسبب في اختلال استقامة العمود الفقري.
ممارسة النشاط البدني بشكل منتظم: ركز على التمارين التي تقوي عضلات ظهرك وبطنك للمساعدة في دعم العمود الفقري.
الإقلاع عن التدخين: يمكن أن يؤدي التدخين إلى إضعاف الأقراص الفقرية، مما يجعلها عرضة للتمزق. فكر في الإقلاع عن التدخين.
علاج الانزلاق الغضروفي
قد تحتاج إلى علاج أكثر تقدمًا للقرص المنفتق إذا لم تتحسن أعراضك، قد يوصي الطبيب بما يلي:
الأدوية: قد يصف لك طبيبك مسكنًا للألم، مضادًا للالتهابات أو مرخيًا للعضلات.
العلاج الطبيعي: يعلمك المعالج الطبيعي برنامجًا للياقة البدنية للمساعدة في تخفيف الضغط على أعصابك. يساعد النشاط البدني على إرخاء العضلات المشدودة وتحسين الدورة الدموية.
الحقن الشوكية: تسمى الحقنة الشوكية بالحقن فوق الجافية أو حقنة الأعصاب، وهي عبارة عن حقنة من دواء الستيرويد مباشرة في العمود الفقري.
متى تحتاج إلى عملية جراحية لعلاج الانزلاق الغضروفي؟
تتحسن حالة الانزلاق الغضروفي من تلقاء نفسها بمرور الوقت أو بالعلاج غير الجراحي لدى 9 من كل 10 أشخاص، إذا لم تخفف العلاجات الأخرى من الأعراض، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية، هناك تقنيات جراحية متعددة لتخفيف الضغط على الحبل الشوكي والأعصاب، وفي حالات نادرة، قد يؤدي تمزق القرص الكبير إلى إصابة الأعصاب في المثانة أو الأمعاء، وقد يتطلب ذلك إجراء جراحة طارئة، في الحالات غير الطارئة، تعد جراحة الانزلاق الغضروفي خيارًا عندما لا تنجح العلاجات الأخرى. هناك طرق مختلفة لإجراء جراحة إزالة الضغط عن العمود الفقري، ولكن الهدف هو تخفيف الضغط على الأعصاب.
الإجراء الأكثر استخدامًا هو ما يسمى باستئصال القرص الدقيق، في هذه الجراحة سيقوم طبيبك بعمل قطع صغير (شق) عبر الجلد بالقرب من القرص المنفتق، سيقوم بإدخال مجهر وأدوات صغيرة في الشق لإزالة الجزء المنفتق من القرص، وتشمل خيارات العلاج الجراحي الأخرى ما يلي:
- استئصال القرص.
- عملية استئصال الصفيحة الفقرية.
- جراحة القرص الاصطناعي.
- اندماج العمود الفقري.
