بالنسبة للمرضى المصابين بسرطان الرئة المبكر صاحب الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) في المرحلة (IA)، فإن استئصال الرئة، بما في ذلك استئصال الفص واستئصال القطعة، يرتبط بتحسن البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل مقارنةً باستئصال الإسفين، وفقًا لدراسة قُدمت في الاجتماع السنوي لجمعية جراحي الصدر، الذي عُقد في الفترة من 24 إلى 26 يناير في لوس أنجلوس. وقام كريستوفر سيدر، من المركز الطبي لجامعة راش في شيكاغو، وزملاؤه بتحليل بيانات من 32,340 مريضًا خضعوا لجراحة استئصال الرئة بسبب سرطان الرئة غير صغير الخلايا من المرحلة الأولى في 346 مؤسسة أمريكية: خضع 61.2% و13.2% و25.6% لاستئصال الفص، واستئصال القطعة، واستئصال الإسفين، على التوالي.
اقرأ أيضًا: إنسارتينيب.. كيف أحدث هذا العقار طفرة في علاج سرطان الرئة؟
سرطان الرئة المبكر.. استئصال الفص وتحسن معدلات البقاء
ووجد الباحثون أن استئصال الفص كان مرتبطًا بتحسن معدلات البقاء على قيد الحياة مقارنةً باستئصال الفص الفرعي (نسبة الخطر للبقاء الكلي والبقاء النوعي لسرطان الرئة: 0.87 و0.91، على التوالي)، وعلى وجه التحديد بالمقارنة مع استئصال الإسفين (نسب الخطر: 0.84 و0.88 للبقاء الكلي والبقاء النوعي لسرطان الرئة، على التوالي)، ولكن ليس استئصال القطعة. وبالمقارنة مع استئصال الإسفين، ارتبط استئصال القطعة بتحسن معدلات البقاء على قيد الحياة (نسب الخطر: 0.88 و0.91 للبقاء الكلي والبقاء النوعي لسرطان الرئة، على التوالي).
وفي تحليل الحساسية، باستثناء الحالات التي تم تجاوزها بسبب المرض، لوحظ تحسن مماثل في معدلات البقاء على قيد الحياة لاستئصال الفص مقابل استئصال الفص الفرعي والبقاء النوعي لسرطان الرئة، كما تحسن معدل البقاء على قيد الحياة بعد استئصال الفص مقابل استئصال القطعة (نسب الخطر: 0.88 و0.89 للبقاء الكلي والبقاء النوعي لسرطان الرئة، على التوالي)، وكان معدل البقاء على قيد الحياة مماثلًا لاستئصال القطعة والاستئصال الإسفيني.
