كتبت- هاجر تامر
تحدث الإصابة بمتلازمة كوشينج عندما تكون مستويات هرمون الكورتيزول مرتفعة للغاية لفترة طويلة في الجسم، ويرجع السبب في ذلك إلى إفراز الجسم للكثير من الكورتيزول أو تناول أدوية معينة لها نفس تأثيره على الجسم.
متلازمة كوشينج
الكورتيزول هو هرمون تفرزه الغدد الكظرية، ويساعد الجسم على الاستجابة للتوتر ويؤدي العديد من الأدوار المهمة الأخرى، ومن بينها:
تنظيم ضغط الدم.
تقليل الالتهابات.
مساعدة القلب والأوعية الدموية على العمل بالشكل الصحيح.
تنظيم مستويات السكر في الدم.
مساعدة الجسم على تحويل الطعام إلى طاقة.
أعراض متلازمة كوشينج
يمكن أن تسبب متلازمة كوشينج، ظهور أعراض مثل، الحدبة الدهنية بين الكتفين، واستدارة شكل الوجه وظهور علامات تمدد وردية أو أرجوانية على الجلد، أو الإصابة بارتفاع ضغط الدم أو فقدان العظام، وأحيانا مرض السكري من النوع الثاني.
والفئات الأكثر عرضة للإصابة بمتلازمة كوشينح
هم الأطفال والمراهقون والبالغون، ومعظمهم من تتراوح أعمارهم بين 25 و50 عامًا، والأشخاص الذين يتناولون أدوية الكورتيزول (على سبيل المثال، لعلاج الربو والتهاب المفاصل الروماتويدي) معرضون للخطر.
وحوالي 70% من الأشخاص المصابين بمتلازمة كوشينج هم من النساء أو الأشخاص الذين تم تصنيفهم كإناث عند الولادة (AFAB) و 30% هم من الرجال أو الأشخاص الذين تم تصنيفهم كذكور عند الولادة (AMAB).
اقرأ أيضا.. 5 حقائق صادمة عن توقف القلب المفاجئ للشباب الرياضيين.. تعرف على الأسباب القاتلة
الفرق بين متلازمة ومرض كوشينج؟
مرض كوشينج هو نوع من متلازمة كوشينج، وهو ورم حميد يقع في الغدة النخامية ويفرز الكثير من هرمون قشر الكظر، وهذا يزيد من إفراز الكورتيزول من الغدد الكظرية.
من بين جميع الأشخاص الذين يعانون من متلازمة كوشينج، يشكل مرض كوشينغ أكثر من 70% من الحالات لدى البالغين وحوالي 60% إلى 70% من الحالات لدى الأطفال والمراهقين.
الأسباب
تتعد أسباب الإصابة بهذا المرض ونعرض لكم بعضًا من أبرزها، وهي كالتالي:
استخدام أدوية الجلوكوكورتيكويد
تُستخدم أدوية الجلوكوكورتيكويد (على سبيل المثال، بريدنيزون) لعلاج العديد من أمراض المناعة الذاتية، مثل الربو المزمن، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة، والساركويد والعديد من الأمراض الأخرى التي تؤدي إلى التهاب مزمن.
يتسبب العلاج المزمن بهذه الأدوية في حدوث متلازمة كوشينج “الخارجية” أو “العلاجية المنشأ”، والخارجية المنشأ” تعني أن العلاج الطبي تسبب في مشكلة أخرى.
أورام الغدة النخامية
تتسبب أورام الغدة النخامية التي تفرز كميات كبيرة من هرمون ACTH (الهرمون الذي يأمر الغدد الكظرية بإنتاج الكورتيزول) في 8 من كل 10 حالات من متلازمة كوشينج (باستثناء حالات متلازمة كوشينج المنشأ).
أورام قشر الغدة الكظرية
يمكن للورم الموجود في الغدة الكظرية نفسها أن ينتج الكثير من الكورتيزول، وعادة ما تكون هذه الأورام حميدة، ومع ذلك، يمكن أن يكون الورم في بعض الأحيان سرطان قشر الغدة الكظرية، وهو نادر جدا .
أورام الرئة والبنكرياس
تحدث متلازمة ACTH خارج الغدة النخامية عندما تنتج الأورام التي تتطور خارج الغدة النخامية ACTH. هذه الأنواع من الأورام عادة ما تكون خبيثة، النوع الأكثر شيوعًا هو سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة.
أعراض متلازمة كوشينج
سمنة الجزء العلوي من الجسم مع نحافة الذراعين والساقين.
وجه مستدير.
زيادة الدهون حول الرقبة أو وجود نتوء دهني بين الكتفين.
جلد محمر، رقيق، هش، بطيء الشفاء.
علامات تمدد حمراء او زرقاء اللون على الإبطين والبطن والفخذين والأرداف والذراعين والثديين.
ضعف العظام والعضلات.
تعب شديد (إرهاق).
ضغط دم مرتفع.
ارتفاع نسبة السكر في الدم.
نمو الشعر الزائد في الوجه والجسم عند النساء.
عدم انتظام أو توقف الدورة الشهرية عند النساء.
انخفاض الرغبة الجنسية والخصوبة عند الرجال.
قد تبدو هذه الأعراض مشابهة لمشاكل صحية أخرى، لذلك يجب مراجعة الطبيب للحصول على التشخيص.
المضاعفات
في حال عدم معالجة متلازمة كوشينج، قد تحدث مضاعفات مثل:
فقدان العظام، ويسمى أيضًا هشاشة العظام، وهي حالة مرضية يمكن أن تؤدي إلى كسور بالعظام.
ارتفاع ضغط الدم، ويعُرف أيضًا بفرط ضغط الدم.
داء السكري من النوع الثاني.
حالات عدوى خطيرة أو متعددة.
فقدان كتلة العضلات وقوتها.
علاج متلازمة كوشينج
عادة ما تتحسن متلازمة كوشينج مع العلاج، على الرغم من أن التعافي الكامل قد يستغرق وقتا طويلا، ويعتمد العلاج على السبب وراء ذلك، فإذا كان السبب هو تناول الستيرويدات، سيتم تقليل جرعة الستيرويد الخاصة بك تدريجيًا أو إيقافها.
أما إذا كان السبب هو ورم، فقد يشمل العلاج: عملية جراحية لإزالة الورم، العلاج الإشعاعي لتدمير الورم، أدوية لتقليل تأثير الكورتيزول على جسمك.
