التهاب الزائدة الدودية حالة يصاب فيها هذا العضو بالتورم والالتهاب، وكيس على شكل إصبع بارز من القولون في أسفل المنطقة اليمنى من البطن.
أعراض التهاب الزائدة الدودية
قد تشمل أعراض التهاب الزائدة الدودية:
- الشعور بألم مفاجئ يبدأ في أسفل الجانب الأيمن للبطن.
- الشعور بألم مفاجئ يبدأ من المنطقة المحيطة بالسرة وغالبًا ينتقل إلى أسفل الجانب الأيمن للبطن.
- الشعور بألم يتفاقم عند السعال أو المشي أو أداء حركات مفاجئة أخرى.
- الغثيان والقيء.
- فقدان الشهية.
- الإصابة بحُمّى خفيفة قد تزداد مع تفاقم المرض.
- الإمساك أو الإسهال.
- انتفاخ البطن.
- الغازات.
قد يختلف مكان الألم حسب العمر وموضع الزائدة الدودية، وفي حال الحمل، قد يبدو الألم وكأنه يأتي من الجزء العلوي من البطن لأن موضع الزائدة الدودية يكون في موضع أعلى أثناء الحمل.
أعراض تمزق الزائدة الدودية
ويمكن أن تستمر أعراض التهاب الزائدة الدودية لمدة تتراوح بين 24 و72 ساعة أو أكثر قبل أن تنفجر الزائدة الملتهبة، قد تشمل أعراض تمزق الزائدة الدودية ما يلي:
- ألم شديد في البطن.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- الارتعاش أو الاهتزاز بشكل لا يمكن السيطرة عليه.
- انخفاض ضغط الدم.
- سرعة معدل ضربات القلب.
- الغثيان والقيء.
أسباب التهاب الزائدة الدودية
تشمل الأسباب الشائعة للالتهاب والتورم والانسداد والعدوى في الزائدة الدودية ما يلي:
البراز الصلب والإمساك
يمكن أن تسد كتلة صلبة من البراز فتحة الزائدة الدودية، يتسبب الإمساك في تحرك البراز ببطء عبر الجهاز الهضمي، حيث يمكن أن يتصلب ويصبح محاصرًا، ويشكل كتلة صلبة، يمكن أن تسد فتحة الزائدة الدودية، ويمكن أن يمنع هذا البراز والسوائل الأخرى من الخروج من الزائدة الدودية، ما يؤدي إلى الالتهاب والعدوى.
تضخم الغدد الليمفاوية
الغدد الليمفاوية هي غدد صغيرة على شكل حبة الفاصوليا تعمل على تصفية البكتيريا والفيروسات وغيرها من المواد الغريبة من الجسم، ويمكن أن تتسبب العدوى في الجهاز الهضمي أو في أي مكان آخر في الجسم في تورم الغدد الليمفاوية في البطن أثناء محاربتها للعدوى، يمكن أن تضغط الغدد الليمفاوية المتضخمة على الزائدة الدودية وتسد فتحتها، ما يسبب الالتهاب.
العدوى البكتيرية أو الفيروسية أو الطفيلية
في بعض الأحيان، يمكن أن تنتشر العدوى البكتيرية أو الفيروسية أو الطفيلية في الجهاز الهضمي أو الأعضاء البطنية الأخرى إلى الزائدة الدودية، وعندما يحدث هذا، تسبب العدوى في الزائدة الدودية التهابًا وتورمًا، ويمكن أن تسد العدوى الطفيلية فتحة الزائدة الدودية، ما يمنع تدفق السوائل ويزيد من خطر تمزق الزائدة الدودية.
الأورام
يمكن أن تسبب الأورام الحميدة، مثل الزوائد اللحمية، والأورام الخبيثة (السرطانية) في الزائدة الدودية، أو الأمعاء الغليظة، أو الأمعاء اللفائفية (حيث تلتقي الأمعاء الدقيقة مع الأمعاء الغليظة) تهيجًا أو انسدادًا في الزائدة الدودية، ما يؤدي إلى التهاب الزائدة الدودية.
مرض التهاب الأمعاء
يسبب مرض التهاب الأمعاء، والذي يشمل التهاب القولون التقرحي ومرض كرون، التهابًا مزمنًا في الجهاز الهضمي، ويمكن أن يؤثر الالتهاب المرتبط بمرض التهاب الأمعاء على الزائدة الدودية، ما يزيد من خطر إصابتك بالتهاب الزائدة الدودية، ويمكن أن يؤدي داء الأمعاء الالتهابي أيضًا إلى تضييق الأمعاء الغليظة، ما يعيق تدفق البراز والسوائل من الزائدة الدودية ويؤدي إلى التهاب الزائدة الدودية.
الصدمة أو الإصابة
الصدمة أو الإصابة في البطن سبب نادر لالتهاب الزائدة الدودية، ومن الممكن أن تتسبب حوادث السيارات والإصابات الرياضية والصدمات الجسدية الأخرى في إتلاف الزائدة الدودية، وفي بعض الأحيان، قد تتسبب إصابة الأنسجة المحيطة في انحشار البراز في الزائدة الدودية أو تؤدي إلى التهاب يسد فتحة الزائدة الدودية.
أجسام غريبة
يمكن للأجسام الغريبة، مثل بذور الفاكهة أو المواد غير الغذائية المبتلعة، أن تسد فتحة الزائدة الدودية في بعض الأحيان، وفي حين أن معظم الأجسام الغريبة المبتلعة تمر عبر الجهاز الهضمي دون أن تسبب مشاكل، إلا أنه في حالات نادرة، يمكن لجسم غريب أن يدخل الزائدة الدودية ويعلق بها، ما يسبب الالتهاب والانسداد الذي يؤدي إلى التهاب الزائدة الدودية.
مضاعفات التهاب الزائدة الدودية
يمكن أن يسبب التهاب الزائدة الدودية حدوث مضاعفات خطيرة، مثل:
انفجار الزائدة
يؤدي انفجار الزائدة أو تمزقها إلى نشر العَدوى في البطن، حالة تسمى التهاب الصفاق، قد تهدد هذه الحالة الحياة وتتطلب جراحة فورية لإزالة الزائدة وتنظيف تجويف البطن.
تكون تجويف مليء بالصديد في البطن
إذا انفجرت الزائدة، فقد يتكون جيب من العدوى، وهذا ما يسمى بالخراج، في معظم الحالات، يُصرف الجراح الخراج عن طريق وضع أنبوب في الخراج من خلال جدار البطن، يُترك الأنبوب في مكانه لمدة أسبوعين تقريبًا، وتُوصف مضادات حيوية لعلاج العدوى، وبمجرد زوال العَدوى، يمكن إزالة استئصال جراحيًا، وفي بعض الحالات، يُصرَّف الخراج وتُستئصل الزائدة فورًا.
علاج التهاب الزائدة الدودية
التهاب الزائدة الدودية حالة طارئة، لذا يتم علاجه في غرفة الطوارئ، يشمل العلاج القياسي كلًا من الأدوية والجراحة، على الرغم من أنه في عدد صغير من الحالات قد تكون الأدوية كافية.